Compendio di Ortodonzia Ragionata

L’invito a scrivere la presentazione di un “Compendio di Ortodonzia Ragionata”, non può non suscitare emozione ed entusiasmo, emozione maggiore perché la richiesta mi è stata rivolta da un ex allievo, diligente studioso e continuamente aggiornato.

Avendolo potuto seguire, ne ho potuto apprezzare le doti di attento e preciso cultore della nostra disciplina. Negli anni di formazione a Cagliari ha avuto grandi Maestri come i professori Paolo Falconi e Federico Tenti ed i migliori Docenti italiani e stranieri che, come visiting professor, frequentavano quella che allora era la miglior scuola di specializzazione.

È un appassionato cultore, come lo dimostra il suo eccellente curriculum, essendosi perfezionato anche nei vari aspetti oltre che dell’ortodonzia anche della neuro Kinesiologia e nel campo della Gnatologia clinica.

Possiede una spiccata e naturale predisposizione per l’attività didattica e dimostra di sapere egregiamente, con una sua scuola privata, trasmettere ai giovani allievi e stimolarli a perfezionarsi in questa difficile disciplina.

Il titolo stesso dona già l’idea dell’accuratezza e precisione con cui l’autore ha deciso di trasmettere la sua lunga esperienza di ricerche e di clinica nel campo dell’ortognatodonzia.

Attraverso una prima serie di capitoli agili e svelti e di facile apprendimento, via via vengono trattati in ordine le varie problematiche.

I primi tre capitoli: “Quando Iniziare”, “La Documentazione” e “La Diagnosi”, permettono di apprendere le varie problematiche onde saper valutare il momento idoneo più corretto per la terapia di ogni tipologia diagnosticata.

Di particolare interesse il terzo capitolo sulla diagnosi che porta pian piano ad un’attenta e completa analisi di tutte le problematiche, con una cefalometria precisa e ragionata, all’analisi dei modelli e i calcoli dello spazio in particolare dell’overjet e dell’overbyte.

Pregevole e di grande utilità la descrizione dell’originale software “OrtoStudio” dell’autore che ripropone il metodo di “Analisi Guidata” della Scuola di Cagliari secondo il professor Tenti.

Segue una serie di capitoli dal quarto al settimo sulle problematiche della riduzione dell’affollamento, della valutazione sulle estrazioni, l’analisi della tecnica Straight-Wire e la sua Biomeccanica e gli Apparecchi e gli Ausiliari. È un capitolo importante ed interessante che illustra con una descrizione logica e consequenziale le modalità del meccanismo d’azione dei diversi apparecchi correttivi.

Infine i capitoli dall’otto all’11 presentano la valutazione e la descrizione della clinica terapeutica delle prime, seconde e terze classi e infine un ottimo capitolo sull’ortopedia verticale.

Lo scopo dell’Autore è di dare: “una linea concreta e pragmatica che possa guidare nell’individuazione di una corretta diagnosi, la quale dia poi origine ad una serie di ragionevoli indicazioni per i piani terapeutici certi”.

I casi clinici sono descritti con dovizia di particolari, documentati da una pregevole iconografia con tabelle sinottiche, arricchito da ottimi e chiari disegni dell’autore, che completano egregiamente un’opera che si raccomanda come utilissimo strumento di applicazione clinica e quindi una guida preziosa per l’ortognatodontista, ma anche per lo specializzando.

La scienza trova il suo “Primum Movens”, nel Pensiero che estrinseca la sua realizzazione nella Operatività Clinica.

Il Pensiero è conoscenza: l’Operatività Clinica a sua volta è la realizzazione concreta del Pensiero.

All’editore Martina un vivo plauso per aver dato alle stampe questo utilissimo libro.

Damaso Caprioglio
professore ordinario f.r.
di Ortognatodonzia e di Gnatologia
Università degli Studi di Parma
Decano degli specialisti Italiani in Ortognatodonzia

INDICE:

1. QUANDO INIZIARE

1.1 MANDIBOLE MINUTE NELLE II CLASSI SCHELETRICHE
1.2 MORSI APERTI A CAUSA DI DEGLUTIZIONE ATIPICA
1.3 CROSS BITE SIMMETRICI O ASIMMETRICI
1.4 INCROCIO DEI DENTI ANTERIORI
1.5 AFFOLLAMENTO DEI LATERALI SUPERIORI
1.6 TERZE CLASSI VERE
1.7 AFFOLLAMENTO ATTUALE E AFFOLLAMENTO “FUTURO”

2. DOCUMENTAZIONE

2.1 ANAMNESI
2.2 ESAME CLINICO
2.3 FOTO INTRAORALI ED EXTRAORALI
2.4 IMPRONTE E MODELLI STUDIO
2.5 ANALISI RADIOGRAFICA

3. DIAGNOSI: IL SISTEMA ORTOSTUDIO

3.1 IL TRACCIATO CEFALOMETRICO
3.2 ANALISI DEI MODELLI
3.3 DISCREPANZE DENTO DENTALI (D.D.D.) - INDICE DI BOLTON
3.4 IMPUTARE I DATI DIGITALI E NUMERICI: ANALISI GUIDATA

3.4.1. CALCOLO DELLO SPAZIO
3.4.2. CALCOLO DELL’OVJ
3.4.3. CALCOLO DELL’OVB

4. RISOLUZIONE DELL’AFFOLLAMENTO

4.1 VESTIBOLARIZZO
4.2 ESPANDO
CURVA DI SPEE/ESTRUSIONE
4.3 STRIPPING
4.4 DISTALIZZO
4.5 GESTIONE LEEWAY SPACE

5. ESTRAGGO O NON ESTRAGGO 113

5.1 BREVE STORIA DELLE ESTRAZIONI
5.2 INDICAZIONE ALLE ESTRAZIONI DEI DENTI PERMANENTI
5.3 ESTRAZIONI IN SERIE

6. TECNICA STRAIGHT-WIRE E BIOMECCANICA

6.1 LA BIOMECCANICA DELL’APPARECCHIATURA STRAIGHT WIRE
6.2 LA TECNICA STRAIGHT WIRE

6.2.1. I BRACKET
6.2.2. I FILI ORTODONTICI
6.2.3. I TIRANTI
6.2.4. L’ANCORAGGIO

CASI ESTRATTIVI DI SECONDA CLASSEPERDITA DI ANCORAGGIO DI TIPO A SUPERIOREPERDITA DI ANCORAGGIO DI TIPO C INFERIORE
CASI ESTRATTIVI DI TERZA CLASSEPERDITA DI ANCORAGGIO DI TIPO A INFERIOREPERDITA DI ANCORAGGIO DI TIPO C SUPERIORE

6.3 LA PRESCRIZIONE, CUSTOMIZZAZIONI SPINTE INFORMATE
6.4 FASI DELLA TECNICA

I LIVELLAMENTO E ALLINEAMENTO
II VERIFICA DELLO SPAZIO ANTERIORE
III CORREZIONE DELL’AFFOLLAMENTO
IV IL CONTROLLO TRIDIMENSIONALE (TORQUE)
V CHIUSURA DEGLI SPAZI

7. APPARECCHI E AUSILIARI

7.1 BARRA PALATALE
7.2 ARCO CON PERLINA
7.3 BITE PLANE
7.4 LIP BUMPER
7.5 SALTAMORSO
7.6 K-JUMPER
7.7 GOMMONI
7.8 REP
7.9 MASCHERA DI DELAIRE
7.10 FRANKEL III
7.11 DISTAL REP
7.12 ELASTICI INTERMASCELLARI
7.13 JIG
7.14 CANTILEVER
7.15 RIALZI
7.16 TADS

8. LE PRIME CLASSI

8.1 AFFOLLAMENTO E BIPROTRUSIONE
8.2 DISCREPANZE DENTO-DENTALI
8.3 PROBLEMI VERTICALI
8.4 PROBLEMI TRASVERSALI
8.5 SGAMBETTI

9. Dr. Andrea Serci: LE SECONDE CLASSI

9.1 SECONDE CLASSI NON ESTRATTIVE, IL SISTEMA DISTALREP
9.2 SECONDE CLASSI ESTRATTIVE
9.3 SECONDE CLASSI ESTRATTIVE CON ANCORAGGIO DISTALREP
9.4 CASI ESTRATTIVI DI SOLI PRIMI PREMOLARI SUPERIORI

10. LE TERZE CLASSI

10.1 TRATTAMENTI PRECOCI
10.2 CLASSI III ESTRATTIVE

11. LE PRIME CLASSI

11.1 PER DIFETTO: IL MORSO PROFONDO
11.2 PER ECCESSO

11.2.1. LABBRA INCOMPETENTI
11.2.2. MORSO APERTO
11.2.3. GUMMY SMILE

12. SGAMBETTI 305

12.1 CANINI INCLUSI
12.2 AGENESIA DEI LATERALI

13. ANALISI GUIDATA ORTODONTICA INTEGRATA CAGLIARI-TOXIRI: UN REMAKE DA “DELTA DENT” DOPO 40 ANNI DI PERFEZIONAMENTI

14. Dr. Edoardo Bernkopf: SINDROME OCCLUSALE E OSAS

14.1 LA MALOCCLUSIONE DENTO-SCHELETRICA NELLA PATOGENESI DEI DISTURBI TEMPORO MANDIBOLARI. LA SINDROME OCCLUSALE
14.2 LA TECNICA DEL “DOPPIO LEMBO” NELL’OPERCOLAZIONE DEL CANINO INCLUSO PALATINO

15. Dr. Edoardo Bernkopf: LA CHIRURGIA CHE AIUTA L’ORTODONZIA

Il Dr Bernkopf, essendo sia il chirurgo che l’ortodontista di se stesso, suggerisce alcuni accorgimenti che migliorano l’intervento del chirurgo , non nella chirurgia in sé, ma nel servizio volto a facilitare il successivo lavoro dell’ortodontista.

15.1 LA TECNICA DEL “DOPPIO LEMBO” NELL’OPERCOLAZIONE DEL CANINO INCLUSO PALATINO
15.2 ASPETTI PARODONTALI E PREORTODONTICI NELL’ESTRAZIONE DEGLI OTTAVI INCLUSI

16. Dr.ssa Simona Bussu: LA TERAPIA ORTODONTICA FUNZIONALE CON DISPOSITIVI PREINFORMATI

17. Dr. Antonio Manni: II CLASSI PAZIENTI IN CRESCITA TRATTATI CON ANCORAGGIO SCHELETRICO

BIBLIOGRAFIA