Progettare la Riabilitazione nelle Sindromi Miofunzionali - Piani Diagnostici Terapeutici Riabilitativi

l trattamento riabilitativo nasce dalla applicazione di esercizi dopo la diagnosi medica.

Negli anni il rapporto tra medico specialista, che formula la diagnosi, e il terapista, che tratta, si fa sempre meno marcato, con il rischio di ledere il sacro legame che unisce queste figure di riferimento.

Il rischio starebbe nell’incapacità del medico di capire e di seguire il trattamento riabilitativo e viceversa, nel giungere a diversi intuiti diagnostici non discussi da parte del terapista, che per necessità deve eseguire sue valutazioni. Peraltro la materia di nostro interesse, la riabilitazione miofunzionale, non vede spesso le due suddette figure collaborare nello stesso ambito lavorativo ma in possibili, diversi studi, così da ridurre le capacità di uniformare il flusso diagnostico-terapeutico.

Il legame che unisce lo spazio di confine, dalla diagnosi al trattamento, deve essere perseguito da tutte le figure che si devono integrare e correlare. Il medico non può inviare il paziente al terapista sapendo solo che è competente, ma sapendo che ragiona come parte della équipe; devono anche essere costruite armi diagnostiche/valutative per permettere una sana discussione sotto la legge del primum non nocere, non intesa soltanto come “regola del non dolore”, ma anche come “regola” di non creare stress posturali.

Nasce pertanto la necessità organizzativa dei Piani Diagnostici Terapeutici che dimostrano, anche nel campo riabilitativo, la loro efficacia, così come stanno dimostrandola nelle altre specialità mediche, in particolare chirurgiche.

La parola che abbiamo aggiunto, “Riabilitativi” (PDTR), vuole sottolineare la necessità di maturazione specialistica e staccarsi dalla visione Assistenziale (PDTA), come sottolineato sempre in modo più marcato dal Piano di Indirizzo Riabilitativo ministeriale (PINDRA) e dai Livelli Essenziali di Assistenza (LEA 2017).

Gli autori
Dr. Broido Paolo
Dr. Manelli Alessandro

Prefazione dr. Levrini

Prefazione dr. Nicola Schiavone

Introduzione

Autori

Co-Autori

1 - Anatomia, Funzione, Psiche, Ergonomia

I nervi cranici
I Riflessi
Test clinici di interesse miofunzionale
Voce e Linguaggio
Competenza, Motivazione, Efficacia. Il ruolo dello psicologo
Ergonomia ed igiene posturale

2 - L’Odontorighello® nella progettazione del trattamento

L’Odontorighello®. Il videocorso

3 - Protocolli di Terapia Miofunzionale nelle Sindromi Posturali

3A - TERAPIA MIOFUNZIONALE LINGUALE (deglutizione)

3B1 - TERAPIA MIOFUNZIONALE nella SINDROME ALGICO DISFUNZIONALE ACUTA E CRONICA
3B2 - TERAPIA MIOFUNZIONALE nella INCOORDINAZIONE CONDILO-MENISCALE
3B3 - TERAPIA MIOFUNZIONALE nel LOCKING e nel BLOCCO MANDIBOLARE
3B4 - TERAPIA MIOFUNZIONALE nella TRAUMATOLOGIA MANDIBOLARE e nelle IPOMOBILITÀ
3B5 - TERAPIA MIOFUNZIONALE nel TRATTAMENTO DELLE IPERATTIVITÀ
3B6 - TERAPIA MIOFUNZIONALE NELLE IPERMOBILITÀ

3C - TERAPIA MIOFUNZIONALE LABIALE

3D - RIABILITAZIONE RESPIRATORIA

3D1 - TERAPIA POSIZIONALE
3D2 - DISOSTRUZIONE RINOFARINGEA RETROGRADA E LAVAGGI NASALI

3E - RIMODULAZIONE COMPORTAMENTALE

3F - TERAPIA MIOFUNZIONALE – VOCE

4 – Protocollo di terapia Miofunzionale per la competenza del Nervo Faciale

5 - L’utilizzo del KinesioTape nei disordini Temporo-Mandibolari

6 - Terapia multimodale nelle sindromi algico disfunzionali croniche

7 - Placca Occlusale (BITE) Riabilitativa
Allegato 1: L’Odontorighello® in breve
Allegato 2: Protocolli per il paziente

Riferimenti bibliografici

Indice Analitico