Autore: Ennio Calabria - Editore: Edizioni Martina - Anno: 2021 - Pagine: 304 - Immagini: 772 + VIDEO CON QR Code
Come in ogni ambito medico, anche in odontoiatria è di primaria importanza il rapporto medico-paziente.
La moderna odontoiatria ha sempre più assunto il carattere di chirurgia orale più o meno complessa con esecuzione d’interventi che richiedono tempi prolungati spesso non eseguibili in unica seduta e spesso traumatizzanti.
Se, da un lato, è vero che l’odontostomatologo ha sempre più raffinato le proprie conoscenze scientifiche, non ha probabilmente posto altrettanta attenzione alle implicazioni psicosomatiche.
Spesso i pazienti ansiosi si trovano in una situazione disagevole che li porta ad abbandonare le cure o a non affrontarle in maniera completa. L’odontostomatologo deve comprendere tali situazioni e dare risposte adeguate, comprensibili ed adatte al tipo di paziente che ha in cura. É sempre negativo presentarsi in maniera frettolosa come lo è ugualmente mostrarsi remissivo ed estremamente loquace. Il paziente ansioso sente la necessità di essere rassicurato e di comprendere il trattamento cui sarà sottoposto. Va sempre tenuto conto che si sta curando una persona, non i suoi denti. Spendere del tempo alla prima visita vuol dire risparmiarlo in seguito.
Quali sono le principali paure? Sono quelle situazioni che creano disturbo come l’anestesia, il trapano ed il dolore. Le reazioni emotive che si presenteranno hanno pertanto carattere reattivo. Spesso è necessario associare all’anestesia locale una sedazione ansiolitica più o meno profonda ed in rari casi un’anestesia generale.
È opportuno preparare il paziente all’intervento chirurgico e compilare assieme Autocertificazione dello stato di salute, Consenso informato alla terapia, Autorizzazione all’utilizzo dei dati personali secondo la legge sulla privacy, Programma di lavoro, Protocollo d’indagine anamnestico generale, Anamnesi: Prossima, Remota, Familiare, Psicologica, Compilazione documentazione personale, Relazione clinica.
INDICE:
PRESENTAZIONE (Prof. Gilberto Sammartino)
AUTORE
CO-AUTORI
INTRODUZIONE
VALUTAZIONE DEL PAZIENTE
ANESTESIA LOCALE
EMERGENZE NELL’AMBULATORIO ODONTOSTOMATOLOGICO
• Emergenze cardiovascolari
• Sedoanalgesia
• Attrezzature e farmaci per il trattamento dell’emergenza
• Farmaci e soluzioni per infusione
GESTIONE DEL DOLORE POST INTERVENTO ODONTOIATRICO
EASY CONIC IM MACON - PREFAZIONE
ANATOMIA DELL’OSSO, OSTEOINTEGRAZIONE ED OSTEOCONDUZIONE
FISIOLOGIA DELLA RIPARAZIONE OSSEA
ANAMNESI E CONTROINDICAZIONI ALLA TERAPIA IMPLANTARE
• Controindicazioni Generali Assolute
• Controindicazioni Generali Relative
• Controindicazioni Locali Assolute
• Controindicazioni Locali Relative
PREPARAZIONE DELLO STRUMENTARIO E DEL PAZIENTE ALLA PROCEDURA CHIRURGICA
IL CAMPO OPERATORIO IN CHIRURGIA ODONTOSTOMATOLOGICA
PROCEDURA CHIRURGICA
MATERIALI E STRUMENTI DI SUPPORTO IN IMPLANTOLOGIA
• Innesti Omologhi
• Innesti Eterologhi
• Innesti Alloplastici
• PRP
• PRF
• PRGF
• CFG
• bCFG
• Tooth Transformer
• Rigenera
• Taopatch
IMPIANTI SHORT VS LONG IMPLANT
RAPPORTO CORONA IMPIANTO
RAPPORTO TRA FORZE OCCLUSALI E GEOMETRIE IMPLANTARI
IMPIANTO IM-MACON
COMPORTAMENTO BIOMECCANICO IM-MACON
IM-MACON VERSUS BICON
AMPIEZZA BIOLOGICA E PROFILI DI EMERGENZA
IMMAGINI DEI TESSUTI DI GUARIGIONE E PROFILI DEI MONCONI
CASI DI IMPLANTOPROTESI COMBINATA ED ESTETICA
• Caso 1 - Due impianti arcata superiore standard e 3 impianti arcata inferiore IM-Macon
• Caso 2 - Caso misto impianto-corone gruppo frontale
• Caso 3 - Caso estetico compromesso da collasso occlusale ed innesto pregresso
• Caso 4 - Otto impianti su diametri ridotti ed atrofie del mascellare posteriori bilaterali
• Caso 5 - Riabilitazione occlusale ed estetica mista di arcata superiore con cinque impianti
• Caso 6 - Soluzione conservativa ed implantare rispettivamente su 11 e 21 fratturato
• Caso 7 - Risposta dei tessuti perimplantari su 11, tecnica BOPT
CARICO IMMEDIATO SU SEI IMPIANTI IM-MACON
• Progettazione protesica
• Procedura chirurgica guidata
CASI DI PAZIENTI AFFETTI DA BRUXISMO
• Caso 1 - Sei impianti arcata superiore ed inferiore paziente bruxista
• Caso 2 - Tre impianti arcata inferiore
• Caso 3 - Quattro impianti paziente bruxista
• Caso 4 - Quattro impianti paziente bruxista emiarcata dx
CASI PARTICOLARI
• Caso 1 - Inserimento di impianto a ridosso di un 23 in inclusione ossea totale
• Caso 2 - Inserimento di impianti short senza rimuovere il 23 in inclusione ossea
• Caso 3 - Soluzione implantopreotesica su regione con presenza di esito di frattura implantare
• Caso 4 - IM-Macon posizionato a ridosso di esito radicolare
• Caso 5 - Perforazione parete impianto e successiva protesizzazione e tenuta
• Caso 6 - Inserimento sopracrestale in emimandibola atrofica
• Caso 7 - Impianto di 7mm su cresta mascellare residua di 3,5mm
CASI DI RISPOSTA BIOLOGICA IN CONDIZIONI SFAVOREVOLI
• Cinque casi di ripristino volumi ossei e mucosi su impianti con perdita di attacco legato ad errori chirurgico protesici ed a cattiva igiene del paziente
OSTEONECROSI PERIMPLANTARE
PERIMUCOSITE-PERIMPLANTITE
• Due casi in cui il miglioramento delle emergenze e l’igiene hanno consentito un nuovo guadagno di tessuti perimplantari
TECNICHE DI IMPRONTA E POSIZIONAMENTO DEGLI IMPIANTI
• Monconi “Speciali”
SHORT VALUTAZIONI RADIOGRAFICHE
• Caso 1 - posizionamento di 16 e 17 emiarcata sup dx con osso residuo di 5mm e 46 e 47 dopo avulsione di 47 parodontopatico
• Caso 2 - Confronto tra impianti standard a carico immediato su mascellare inferiore ed im-macon superiori in area atrofica e presenza di setto osseo
• Caso 3 - Apprezzamento della formazione ossea sulle superfici inclinate in impianto singolo
• Casi 4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14-15-16-17-18 - Comportamento degli IM-Macon sia in presenza di osso che in situazioni di carenza arcata, nell’arcata superiore come nell’inferiore
• Caso 19 - Inserimento di 45 in prossimità emergenza del nervo alveolare inferiore dx e tre impianti settore dx
SHORT VERSUS MINI/GRANDE RIALZO DEL SENO MASCELLARE
• Caso 1 - Impianti IM-Macon inseriti previo rialzo di seno bilaterale
• Caso 2 - 26 inserito su uno spessore osseo inclinato disto-mesialmente
• Caso 3 - Impianti gambo 2 su creste sottili
• Caso 4-5-6 - Soluzioni in alternativa al grande rialzo di seno
• Caso 7 - Confronto tra grande rialzo emiarcata sx ed IM-Macon emiarcata dx
• Caso 8 - Eliminazione cisti ed inserimento impianti emiarcata sup sx
• Caso 9 - Introduzione di impianti su sella atrofica gravata da mucocele
• Caso 10 - Inserimento di impianto sul 16 con soli 2,5mm di cresta ossea residua
• Caso 11 - Soluzione senza rialzo del seno mascellare ed utilizzo di materiale autologo
• Caso 12 - Inserimento di IM-Macon a sostegno di protesi con impianto fratturato
• Caso 13 - Impianto su 2,5mm di osso residuo
• Caso 14 - Impianti su 26, 27 con rapporto sfavorevole corona impianto
• Caso 15-16-17-18-19 - Diverse soluzioni alternative
• Caso 20 - Utilizzo di supporti di fissaggio a sostegno di 26 con 2mm di osso disponibile
• Caso 21-22 - Inserimento impianti con ausilio di piezosurgery
• Caso 23 - Frattura di protesi risolto con impianti short da 4,1 x7mm e 4,1x 5mm collocati lateralmente alle pareti del seno mascellare
CONCLUSIONI
RINGRAZIAMENTI
COMMENTI
BIBLIOGRAFIA
INDICE DEI FILMATI
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